一般来说,男性不育主要是指夫妻婚后同居两年以上,在未采用任何避孕措施的情况下而出现无法生育的一种疾病。该病病因在于男性,所以一旦出现此种情况,男性就应尽早去医院接受检查诊治,以便及时解除疾病困扰。
男性不育的检查
男性不育的检查诊治工作应主要遵循以下方面:
1病史问询。男性不育检查诊治的重中之重,这要求医生在诊治过程中要正确采集病史并做到替患者保密,同时患者也要主动配合,如实反映自身情况,如其所从事的职业与工种,家族史,有无烟酒历史,是否患过lb、糖尿病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤,甲状腺机能是否有减退现象,有无出现排尿困难症状等;同时还要如是反应自身婚姻及性生活情况,对于既往病情的检查与治疗情况。
2体格检查。检查内容包括:①阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。②尿道:有无瘘孔、下裂、硬结或狭窄。③前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。④睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。⑤精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛、有无精索静脉曲张。
3实验室检查。除将精液检查列为必查项目外,其余要视患者具体情况进行选择:①精液分析:此举有助于了解男性生育力,是不育症的必查项目。②体外异种授精实验:即使常规精液分析完全正常,但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的授精能力,对判断男子生育力极具价值。③前列腺液检查:正常为乳白色、偏碱性,高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒,少许上皮细胞、淀粉样体及精子,白细胞数<10。有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。
4内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能,测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。
5多普勒超声、X线检查。前者有助于确认精索静脉曲张。后者为确定输精管道的梗阻部位,可采用输精管、附睾造影,输精管、精囊造影或尿道造影等。
6免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种,应因地制宜选用。
7睾丸活检。用于无精子或少精子症,直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况,局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。
8染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。
男性不育的检查诊治过程中,男性要忌烟酒,保持心情舒畅,不可过度紧张焦虑,积极配合医生治疗,尽快恢复自身健康。
温馨提示:
病情因人而异,以上信息仅供参考,请您一定到专业正规医院,接受医生的诊断与治疗。吴忠博爱男科医院提供网络咨询预约平台,可以向在线医生咨询您的情况。
在线咨询(向专家医生免费咨询)名医在线近距离