针对精索静脉曲张的病因分析,吴忠博爱泌尿专科男科医院的男科专家介绍在此介绍说,本病病因多可与以下几类危险因素密切有关。
精索静脉曲张的病因
1.精索内静脉瓣膜异常或缺乏:精索内静脉瓣膜具有阻止血液遮流作用,一旦该部位出现异常或缺乏,就可能导致血液返流。
2.左侧精索内静脉直角注入左肾静脉,这一直被人们认为是精索静脉曲张病因的最主要方面,由于左肾静脉压力高,人体的直立位使得这种回流更加困难,出现血液返流。
3.左侧精索内静脉较长:左侧精索内静脉大约比右侧长约8到10cm,从血流动力学上相对于右侧来讲,回流阻力增加。但如前述,人类均存在这一解剖现象,但不是人人发病。
4.胸腔负压传导到左侧精索静脉:胸腔负压随着呼吸运动传导到左侧精索静脉,僮基夕卜压降低,从而导致静脉扩张一.但这方面的资料证据很少,且这也是一种正常生理现象。
5.肠系膜上动脉压迫左肾静脉:解剖研究证实左肾静脉位于腹主动脉与肠肾膜上动脉之间,并受两者的搏动影响导致左,肾静脉及左侧精索内静脉压力增加,这称之为胡桃钳现象。也有人发现左侧骼总动脉压迫骼总静脉使精索静脉的侧支回流受阻,继而导致精索内静脉血流增加引起精索静脉曲张、称之为远端胡桃钳现象。然而,通过血管造影及压力测量的研究,这种现象只在部分病人中观察到。
6.阴囊内静脉旁肌肉缺乏以及精索包膜萎缩和松弛:有专家认为精索静脉旁肌肉及组成精索包膜的肌纤维鞘具有促进精脉血回流的泵压作用。同时还具有防止静脉过度扩张的功能。病理检查证实了精索静脉曲张患者提睾肌萎缩;然而,有人认为这是继发于精索静脉曲张,而不是其病因。
7.蔓状静脉丛本身的病变:蔓状静脉丛本身可能发生退化,使其张力降低,从而引起扩张,但这种组织学上观察到。的变化也不能肯定是精索静脉曲张的原因还是结果。
综上,以上就是精索静脉曲张的病因分析,上述众多因素可单独引起疾病发生,也可能诸多因素共同作用的结果。
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